Синовит тазобедренного сустава

Синовит, поражающий тазобедренный сустав, нельзя выделить в отдельную нозологическую единицу. Обычно представлен комплексом синдромов, обусловленных развитием воспалительного процесса в околосуставной сумке. Синовиальная сумка состоит из нескольких небольших отделов, окружающих сустав, обеспечивающих его амортизацию и объём движений. Полости сумок заполнены небольшим количеством прозрачной жидкости.

Часто воспаление в полости и стенках синовиальной оболочки способно развиваться при попадании в организм бактериального либо вирусного возбудителя. Возможно развитие асептического воспаления при аутоиммунном процессе. Провоцировать развитие воспаления способны травмы, тяжёлые стрессы. Указанные факторы полагается учитывать при выборе комплекса терапевтических мер.

Основные принципы лечения

Лечение острого или хронического синовита предусматривается комплексным. Подбор методов лечения осуществляется врачом индивидуально для пациента. Учитывается местное состояние тазобедренного сустава, общее состояние организма пациента, наличие противопоказаний и сопутствующих болезней. Перед лечением потребуется выяснить точную причину возникновения патологического процесса.

Успешное лечение синовита тазобедренного сустава предусматривает обеспечение полного покоя и неподвижности в суставе. Если причиной развития синовита выступила бактериальная либо вирусная инфекция, назначается соответствующее лечение противомикробными или противовирусными препаратами.

С патогенетической целью назначают противовоспалительную терапию. Симптоматическое лечение подразумевает снятие болевого процесса и снижение температуры. При аутоиммунных процессах проводится коррекция иммунных механизмов. В восстановительном периоде к комплексу мероприятий допустимо подключать физиотерапевтические процедуры. Для нормализации общего состояния организма и повышения резистентности к инфекционным возбудителям применяются иммуномодуляторы, адаптогены и комплексы витаминов.

Медикаментозное лечение

Синовит тазобедренного сустава начинают лечить с применения консервативных средств. Лекарственные препараты назначаются внутрь и парентерально – внутримышечно либо внутривенно. Используются группы медикаментозных средств:

  1. Противомикробные и противовирусные препараты.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Гормональные глюкокортикоидные препараты.
  4. Иммуномодуляторы и адаптогены.
  5. Витамины.

Антибактериальные препараты выбирают с широким спектром противомикробного действия. Эффективны антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового рядов, назначают внутримышечно.

Если по результатам исследования установлено, что воспаление вызвано вирусным возбудителем, назначаются противовирусные препараты. Выписываются лекарственные средства, стимулирующие выработку иммуноглобулинов в организме, противодействуя развитию воспаления. Стимуляции иммунного ответа способствуют неспецифические иммуномодуляторы.

Для купирования острого воспаления в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак или Индометацин. Применять разрешено в виде инъекций, таблеток. Возможно местное нанесение на поражённый участок гелей или кремов, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты. Средства помогают снять боль и жар, устраняют признаки воспаления и облегчают состояние пациента.

В тяжёлых случаях, особенно при развитии асептического воспаления либо аутоиммунного процесса,назначают инъекции глюкокортикоидных гормонов, к примеру, Дипроспан.

В полость сустава вводится препарат местного действия Кеналог. В таблетированном виде назначаются дексаметазон или преднизолон. Кортикостероидные препараты отличаются мощным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. Это важно, если происходит выработка агрессивных антител к собственным тканям организма.

Помните, что препараты имеют ряд побочных действий, назначаются с большой осторожностью, исключительно при отсутствии эффекта от негормональных методик лечения. При выборе метода лечения гормональными препаратами отдают предпочтение лекарственным средствам местного действия, системные препараты способны вызвать серьёзные осложнения для организма.

Хирургические методы лечения синовитов

В тех случаях, если синовит тазобедренного сустава приобрёл хроническую, часто рецидивирующую форму и резистентность к консервативным методам терапии, околосуставная сумка растянута и постоянно воспалена, лечащий врач может предложить пациенту хирургическое вмешательство. Видов оперативного вмешательства при синовитах тазобедренных суставов всего два. Это артроскопия или же классическая развёрнутая синовэктомия.

В тех случаях, если синовиальная оболочка воспалена, а в полости суставной сумки имеется так называемый тканевый детрит (кусочки повреждённой хрящевой ткани), проводится эндоскопическое оперативное вмешательство. С помощью специальной аппаратуры осуществляется небольшой надрез или прокол полости синовиальной сумки. Врач вводит аппарат в полость сумки и удаляет из неё детрит и скопившиеся фибринозные отложения на стенках оболочки. Такая операция малотравматична. Восстановление после её проведения занимает гораздо меньше времени, чем после полноценной развёрнутой операции. Прогноз после такого вмешательства благоприятный в большинстве случаев.

Если воспалительный или дистрофический процесс в синовиальной оболочке носит выраженный характер, протекает с частыми рецидивами, служит источником постоянного инфицирования организма, возможно лечение путём удаления синовиальной оболочки. Это классическая полноценная операция. Такое лечение – это ещё и профилактика распространения инфекционного процесса в организме.

Особенности лечения в детском возрасте

У детей синовит тазобедренного сустава – редкое заболевание. В основном, в детском возрасте процесс носит односторонний транзиторный характер. Клинические проявления у детей яркие и развёрнутые. Чаще врачи диагностируют синовит у мальчиков в возрасте от 3 до 12 лет.

При обнаружении у ребёнка симптомов синовита следует немедленно обращаться за медицинской помощью к детским специалистам. Промедление может быстро повлечь необратимые изменения и нарушить двигательные функции сустава. В результате может развиться неизлечимая хромота.

В детском возрасте обследование проводится с помощью УЗИ тазобедренного сустава.

Наиболее часто у детей синовит носит бактериальный характер, что следует учитывать при назначении лечения. Возможность развития у ребёнка вирусного синовита на сегодняшний день подвергается сомнению со стороны многих клиницистов. В восстановительном периоде показана лечебная физкультура, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. Профилактика включает своевременное лечение хронических инфекций, укрепление иммунитета и избегание чрезмерных физических нагрузок.

Профилактические и реабилитационные меры

Профилактика развития синовита тазобедренного сустава включает мероприятия:

  1. Правильная организация труда и отдыха, избегание чрезмерной нагрузки на нижние конечности.
  2. Полноценное сбалансированное питание, богатое белковой пищей, витаминами, микроэлементами, омеганенасыщенными жирными кислотами.
  3. Своевременное лечение и устранение очагов хронической инфекции в организме. К ним относятся больные зубы, хронические тонзиллиты, заболевания почек и мочеполовой системы.
  4. Хорошим эффектом обладает лечебная гимнастика, упражнения на растяжку мышц. Они улучшают кровообращение в ногах, повышают эластичность и тургор тканей.

При появлении первых признаков заболевания затягивать с визитом к врачу не стоит. Если не провести своевременного полноценного лечения, может развиться хромота или полная неподвижность, способная привести человека в инвалидное кресло.

Вторичная профилактика состоит в правильном и полноценном питании, избегании чрезмерных нагрузок и недопущении развития гнойного воспалительного процесса.

В послеоперационном периоде после проведения пункции или развёрнутой операции на область сустава обязательно накладывается давящая повязка. Её можно будет ослабить по прошествии нескольких суток. Назначением такой повязки является создание иммобилизации, которая жизненно необходима для скорейшей реабилитации. Это ещё и хороша профилактика рецидивов заболевания.

Через несколько дней можно начинать понемногу совершать движения больной ногой. Подключаются курсы лечебной гимнастики, которые проводятся под контролем инструктора ЛФК. В комплекс лечебных мероприятий можно включить народные средства, также обладающие хорошим терапевтическим действием.

При своевременном и правильно проведённом лечении прогноз и исход заболевания благоприятный.

otnogi.ru

Что собой представляет синовит? Основные симптомы.

imageСиновит – это не конкретное заболевание, это несколько симптомов, связанных с воспалением суставной сумки (синовиальной сумки). Синовиальная сумка – это небольшие полости, окружающие сустав. Они заполнены прозрачной жидкостью – синовиальной. Почему возникает это воспаление? Чаще всего это происходит из-за попадания в наш организм инфекции или вируса (даже типа ОРЗ). Возможны такие провоцирующие факторы, как травмы, переломы, тяжелые аллергии, нервные потрясения.

Основные симптомы синовита – это припухлость, местное повышение температуры, покраснение, ну и, конечно же, боль. Боль бывает как незначительная, так и ярко выраженная, но это сугубо индивидуально, в зависимости от формы.

Травматический синовит

Это очень распространенная форма, которая развивается при различного рода травмах – ушибах, наколах, вывихах, переломах. Иногда заболевание возникает не только после явной травмы данного сустава, но и из-за повреждения хряща сустава или даже при раздражении синовиальной оболочки.

Чаще всего, травматический синовит встречается у детей младшего возраста и у пожилых людей, так как именно они чаще всего подвержены различного рода падениям, ударам.

Синовит тазобедренного сустава – проявления

Синовит тазобедренного сустава по распространенности находится на втором месте после синовита коленного сустава. Симптомы заболевания следующие:

  • Ограниченная подвижность или вовсе обездвиженность сустава. Становится сложно ходить или даже сидеть. В тяжелых формах вы не сможете двигать ногой;
  • Спазмы мышц. Иногда человек ощущает подергивания, самовольные сокращения мышц в области поражения;
  • Незначительное повышение температуры. Бывает крайне редко;
  • Боль в пораженном суставе, возможны боли и ломота в других суставах. Чаще всего можно наблюдать ночные боли – это значит, что заболевание активно развивается;
  • Отек, припухлость и покраснение.

Диагностика

Для диагностики синовита тазобедренного сустава на ранней стадии проводят тест, который называется «тест лягушки». В положении лягушки человек не может отвести больное бедро в бок так же, как здоровое.

Врач может попросить вас пройти несколько шагов по кабинету. Это необходимо для выявления хромоты.

Помимо местного осмотра сустава, врач проверит сердцебиение, измерит температуру, назначит сдать дополнительные анализы. Обязательным будет сделать снимок сустава.

Лечим синовит тазобедренного сустава

Лечение назначается комплексное. Чем лечить, решает ваш врач, это сугубо индивидуально и зависит от течения и формы болезни. Во-первых, необходимо установить причину возникновения синовита и лечить его в зависимости от происхождения. Назначают противовоспалительные средства. Также необходимо симптоматическое лечение: болеутоляющие, жаропонижающие средства и другое. Назначаются витамины для укрепления иммунитета. Физиотерапевтические процедуры никогда не бывают лишними, по возможности их также назначают.

Что касается хирургических вмешательств, то их делают только в тяжелых случаях. После операции проводится медикаментозная реабилитационная терапия. Больному необходим полный физический покой, это обеспечит иммобилизацию сустава, то есть полное обездвижевание. Покой сустава при синовите очень важен – так вы скорее почувствуете улучшения. Для иммобилизации можно использовать давящие повязки, лангет, шины.

image

Возможные исходы и профилактика

Основной, и самый частый исход – полное выздоровление. Пациент больше не чувствует боли, все движения нормализуются и все становится на свои места. Но при тяжелых, гнойных формах может произойти сепсис, то есть заражение крови.

Что касается детей, то у них все проходит быстро, в течение 2-3 недель. Но это совсем не значит, что можно лечить синовит сустава в домашних условиях.

Чтобы не страдать от синовита сустава необходимо регулярно заниматься спортом, но в умеренном режиме. При первых симптомах или признаках дискомфорта в суставе – найдите время на визит к врачу. Известны случаи, когда запущенные до предела гнойные формы приводили людей к инвалидности.

Народная медицина при синовите тазобедренного сустава

Слава богу, до смерти синовит еще не довел ни одного человека, но лечить его нужно. Народные методы будут скорее вспомогательными. Заболевания они не вылечат, но отличный дополнительный эффект гарантирован.

Такие травы, как чабрец, зверобой, рожь, окопник, душица могут вам помочь. Их можно использовать в качестве мази, настойки или компресса. Вот несколько рецептов применения тих трав:

  • 1 ст. л. чабреца, тысячелистника, пижмы, березового листа и эвкалипта нужно заварить двумя стаканами кипятка и настаивать час. Пить небольшими глотками в течение дня;
  • 2 ст. л. окопника заливают кипятком и настаивают ночь в термосе. Наутро можно делать компрессы на поврежденный тазобедренный сустав.

Синовит тазобедренного сустава – это весьма неприятная болезнь, которой можно избежать, если следить за своим здоровьем. Закаляться, пить витамины и, конечно же, просто радоваться жизни!

moisustavy.ru

Причины

Различают такие воспалительные процессы как инфекционные и асептические. При этом инфекционное воспаление бывает неспецифические и специфические.

Причинами асептического характера могут стать:

  • Наличие гемофилии;
  • Деформация связочного аппарата;
  • Сильные повреждения (травмы) синовиальной оболочки, которые привели к нарушению ее целостности;
  • Интоксикация организма и аллергические реакции;
  • Эндокринные и неврологические нарушения;

Развитию неспецифического инфекционного синовита способствуют патогенные микроорганизмы (такие как стрептококки, стафилококки и прочие бактерии) проникающие в его оболочку.

Нарушение целостности в районе сустава и внутрисуставные инъекции выполненные с нарушением санитарных норм могут привести к такому заражению.

Специфическая форма синовита может развиться при наличии в организме пораженных инфекцией внутренних органов. Это может быть например сифилис или туберкулез. Вместе с кровью от пораженного органа инфекция попадает к суставу, как результат получаем воспаление его оболочки.

Синовит тазобедренного сустава: Симптомы

Очень часто симптомы похожи с симптомами туберкулеза суставов, но есть некоторые отличия в зависимости от типа заболевания.

Самым часто встречающимся типом является травматический синевит, его симптомы следующие:

  • Наличие выпота;
  • Повышенная температура тела;
  • Увеличение сустава в размерах;
  • При движении чувствуется резкая боль;

При хроническом синовите симптомы более мягче. Не регулярные боли и не высокое повышение температуры.

Необходимо помнить что симптомы заболевания очень похожи с другими болезнями, в этом и заключается вся сложность диагностирования болезни.

Диагностика

Для успешной диагностики больной должен придерживаться следующих шагов:

  • Осмотр. Специалист определяет покраснение кожи, повышение температуры тела, изменение размера соединения и его деформацию, болезненные ощущения при движении и др.
  • Лабораторные исследования. В общем и биохимическом анализе возможно выявить воспалительные процессы и изменения. Иммунологические сдвиги и увеличение эозинофилов в крови можно легко выявить при аллергических проявлениях.
  • Рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Выявят расширение полости.
  • Пункция. Основной метод диагностики выявления воспалений. При анализе полученной жидкости можно диагностировать характер экссудата, возбудителя.

Дополнительные методы используют биопсию, артрографию и артропневмографию.

Как лечится синовит тазобедренного сустава

Существует 2 основных направления по которым выполняется лечение.

  1. Снятие воспалительно-болевых симптомов;
  2. Устранение источника; Это могут быть последствия травм, инфекций, аллергии, хронических заболеваний или нарушение обмена веществ в организме.

Во время острого проявления болезни, необходимо обездвижить таз и убрать с него всю нагрузку.

Медикаментозные препараты

Реактивная (острая) форма прекрасно лечится гидрокортизоном, дексаметозоном и прочими кортикостероидами.

Снятие боли получается нестероидными противовоспалительными средствами (это могут быть диклофенак, ибупрофен, нимесулид).

На раннем этапе, если болезнь проявляется вместе с гемартрозом, одновременно вместе с пункцией в полость сустава вносятся ингибиторы протеолитических ферментов, которые способны замедлить фибринолиз (препараты трасилол и гордокс).

При гнойном виде применяются расщепляющие и антибактериальные препараты (трипсин и лизоцин).

Для улучшения восстановления и циркуляции мембран клеток в тканях вводят гепарин, никотиновую кислоту и прочие препараты.

Хирургическое лечение

Применяется только тогда, когда консервативная терапия не дает результатов, тажке при травматическом синовите.

Операция состоит из:

  1. Скрытия суставной сумки;
  2. Удаление из полости гноя, инародных тел и крови;
  3. Удаление наиболее пораженного участка синовиальной оболочки.

После проведения операции таз фиксируют шиной.

Восстанавливающие мероприятия после операции включают в себя:

  • Лечебную диету;
  • Комплексная лечебная физкультура;
  • Средства народной медицины;
  • Физиотерапевтическими средствами (грязелечение, УВЧ, парафинолечением, электрофорезом и др.).

tazobedrennyj-sustav.com

Клиническая картина и симптоматика заболевания

Синовит различается не только по причине, спровоцировавшей его, но и по месту локализации. Если говорить опять же о травматизации стариков и детей, то чаще всего наблюдается синовит тазобедренного сустава. Характерные симптомы этой разновидности заболевания – полное или частичное нарушение подвижности сустава.

Поначалу пострадавший испытывает дискомфорт и затруднения при некоторых движениях. В дальнейшем, когда болезнь переходит на следующую стадию, может нарушаться и подвижность ноги. При этом мышечные спазмы будут отмечаться в той области, где произошло повреждение и инфицирование.

Важно: мышечный спазм – это и есть главный и наиболее характерный симптом при таком заболевании как синовит тазобедренного сустава. Происходит неконтролируемое резкое сокращение мышц, больной при этом ничего не может сделать.

Спазмы могут застать где угодно и когда угодно, в это заключается еще одна опасность, так как возрастает риск падения и повторной травмы.

Другие симптомы синовита:

  • Боли в поврежденном суставе, усиливающиеся во время ночного сна;
  • Иногда повышение температуры тела;
  • Покраснение кожи;
  • Изменение контура сустава, отечность.

Интенсивность проявлений различается в острой и хронической формах. При остром синовите характерны резкие боли, которые усиливаются при движении суставом или надавливании на него.

Хроническая форма заболевания возникает, если лечение острой было не окончено или проведено недобросовестно. В этом случае сустав беспокоит постоянно, отечность и припухлость заметны со стороны и не проходят.

Методы диагностики заболевания

Синовит в тазобедреннм суставе, как и все патологии опорно-двигательного аппарата, излечивается без последствий и тяжелых осложнений только в том случае, если лечение было проведено на ранних стадиях. Диагностировать заболевание можно еще не том этапе, когда оно не начало прогрессировать.

Для этого используются такие методы:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Электрокардиограмма.
  3. Рентгенография.
  4. Измерение температуры тела.

Кроме того, нужно пройти несколько простых тестов. Сначала врач визуально пытается установить, есть ли у пациента хромота. Поскольку синовит и у ребенка, и взрослого обычно поражает один сустав, нога с больной стороны будет не так подвижна, как со здоровой. Мышечный спазм мешает управлять ней, потому при ходьбе человек ее подволакивает.

Второй тест называется «лягушка». Выполнить нужно несложное для здорового человека упражнение – но невозможное для больного синовитом тазобедренного сустава.

Пациент садится на корточки, имитируя позу лягушки. Неповрежденные суставы бедра легко позволяют сделать это. А вот при поражении синовитом развести бедра не получается.

Конечно, с помощью одних этих тестов можно установить наличие заболевания. Но нельзя определить его стадию. Потому, чтобы подобрать эффективное лечение, без анализов и рентгеновских снимков не обойтись.

При тяжелых формах инфекционного синовита, иногда необходимо взять на пробу жидкость из воспаленного сустава.

Лечение синовита тазобедренного сустава

Лечение болезни будет эффективным только при правильно подобранной комплексной программе, включающей различные физиопроцедуры, медикаментозную терапию и другие мероприятия. Для того чтобы врач сделал действительно полезные назначения, необходимо предварительное тщательное обследование, особенно при подозрении на инфекционный синовит, когда важно как можно быстрее устранить источник воспаления.

Если лечение подобрано некорректно, драгоценное время будет упущено. Синовит начнет прогрессировать, особенно быстро и тяжело этот процесс протекает у ребенка. Последствия запущенного синовита – потеря подвижности сустава, хромота, — могут сделать ребенка инвалидом на всю жизнь.

  1. Лечение медикаментами. В зависимости от того, какая инфекция стала возбудителем болезни, подбираются соответствующие лекарства. Обычно это антибиотики разного действия. Затем назначаются противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Всегда назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания сил организма и стимуляции работы иммунной системы.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Прогревания, массажи, рефлексотерапия, магнитотерапия – все это помогает быстрее справиться с болезнью, снять дискомфорт и предупредить ее рецидивы. Также все эти процедуры способствуют более эффективному действию медикаментов. Например, электрофорез или массажи с предварительным нанесением на пораженные участки противовоспалительных гелей или мазей.
  3. Оперативное лечение. К сожалению, в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Вначале врачи попытаются откачать гнойную жидкость из синовиальной сумки, провоцирующую отеки и воспаление. Вместо нее вводят антибиотик или гормональные препараты. Если же сустав полностью потерял подвижность и воспаление грозит инфицированием соседних тканей, проводится операция по замене тазобедренного сустава.

Важный момент в лечении тазобедренного синовита – полный покой для пораженной части тела. Маленьким детям с этой целью часто накладывают гипсовую шину на тазобедренный сустав. Снимать ее нельзя от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взрослые пациенты должны как можно меньше нагружать больной сустав. Для этого в острой фазе болезни назначается постельный режим, после этого – ношение бандажа или специального ортеза. Пожилым людям рекомендуется передвигаться в сопровождении, с использованием трости.

Подвижность тазобедренного сустава восстанавливается постепенно. Резкие, чрезмерные нагрузки будут также вредны, как и их отсутствие. Разрабатывать сустав нужно понемногу, под наблюдением тренера или врача.

Как предупредить рецидив болезни

Предупредить развитие любого заболевания всегда легче, чем потратить позднее не один месяц, силы, нервы и денежные средства на избавление от него. Профилактика синовита необходима тем, кто хоть раз столкнулся с этой патологией или же попадает в группу риска.

Что нужно делать, чтобы перенесенный в легкой форме синовит тазобедренного сустава не вернулся вновь, но уже с осложнениями? Для этого нужно вести достаточной активный образ жизни, не забывать выполнять упражнения из лечебной гимнастики. Большую роль играет питание, как и диета при остеопорозе, здесь также требуется правильное питание.

При первых тревожных симптомах стоит попробовать некоторые народные рецепты. Сами по себе, как единственный метод лечения, едва ли они могут побороть болезнь. Но вот укрепить организм, повысить иммунитет, снять некоторые неприятные симптомы они вполне способны.

Отеки, припухлости, покраснение кожи и боли в суставах – все эти проявления можно устранить в домашних условиях без использования медикаментов. Их заменят травяные отвары и настои, которые можно использовать внутренне или наружно. В сбор рекомендуется включить пижму, тысячелистник, окопник, зверобой, чабрец, душицу.

sustav.info

Классификация заболевания

Медики классифицируют заболевание по его этиологии (происхождению) и различают синовиты:

  1. Травматический синовит — самая распространённая форма заболевания, возникающая в результате полученного механического повреждения сустава. В результате развивающихся патологических процессов синовиальная оболочка синтезирует избыточное количество жидкости, которая скапливается в области сустава. Причиной травматического синовита может быть повреждение хрящевой ткани и нарушение целостности синовиальной оболочки.
  2. Инфекционный синовит появляется в результате проникновения в синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть осложнением артрита, хронического либо острого тонзиллита. Инфекции от внутренних органов проникают в суставную полость через лимфу и кровь.
  3. Реактивный синовит возникает как ответная реакция на какие-либо патологические процессы происходящие в организме. Это может быть заболевание внутренних органов или проникновение в организм токсических веществ. Реактивный синовит тазобедренного сустава можно считать разновидностью аллергической реакции — своеобразной защиты организма в ответ на неизвестный фактор влияния.
  4. Транзиторный синовит чаще всего развивается у детей до 15 лет. Проявления возникают внезапно (преимущественно по утрам) и характеризуются стремительным развитием. Причинами транзиторного синовита тазобедренного сустава предположительно являются длительная ходьба или вирусные заболевания (грипп).
  5. Хронический синовит возникает в тех случаях, когда лечение острой формы болезни было неполноценным или не проводилось вовсе. Эта форма патологии встречается реже других.

По характеру экссудата (выпота) различают гнойный, серозный, слипчивый и геморрагический синовиты.

Основные причины, которые провоцируют развитие болезни

Широко распространены травматические поражения спортивного характера. К другим причинам возникновения данной патологии относятся:

  • Аллергические реакции, возникающие в результате механического либо токсического воздействия на суставы;
  • Неврологические нарушения;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Гемофилия (наследственное заболевание крови);
  • Артриты;
  • Дегенеративные и дистрофические процессы в суставах;
  • Инфекционные поражения — возбудителями могут являться стрептококки, стафилококки, пневмококки (нередко синовит развивается на фоне туберкулёза или сифилиса).

Как проявляет себя болезнь

Острые формы недуга проявляются довольно типично и выражены ярко. Основным симптомом является болевой синдром, локализованный в районе поражённого сустава. Боль достаточно интенсивная, усиливающаяся при пальпации. Помимо боли синовит проявляется:

  • Отёчностью в области поражения вследствие избыточного количество выпота;
  • Изменением формы сустава;
  • Снижением подвижности поражённой конечности;
  • Ослаблением связочного аппарата;
  • Повышением температуры тела (чаще незначительным — до 38,5 градусов);
  • Общей слабостью организма.

Хронические синовиты развиваются без ярко выраженных болевых симптомов и прогрессируют медленно. При гнойном синовите у больного возникает лихорадочное состояние и озноб.

Как правильно диагностировать патологическое состояние

Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут неверно интерпретироваться как проявления патологий в брюшной полости, половых органах и нижнем отделе позвоночника.

Для постановки диагноза врач производит тщательный осмотр пациента, выявляя внешние признаки поражения сустава — наличие опухоли и отёчности. Обращается внимание на подвижность сустава — для этого врач проводит так называемый «тест лягушки». Из положения лёжа на спине человек с синовитом в тазобедренной области не сможет отвести бедро поражённой конечности в бок так же далеко, как здоровое. Обращается внимание на походку диагностируемого — нередко при синовите развивается хромота.

Проводятся также рентгенография, УЗИ и пункция. Последний метод — самый достоверный способ диагностики воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В ходе этой процедуры ортопед посредством иглы набирает жидкость из полости сустава и исследует полученный образец, предварительно обработав антибиотиками. По результатам анализа врач может более точно диагностировать разновидность заболевания и назначить соответствующую терапию.

Специфика развития болезни у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей часто развивается в транзиторной форме, этиология которой ещё не выяснена до конца медициной. Возникает также неспецифическая (преходящая) разновидность заболевания — она характерна для мальчиков до 10 лет и сопровождается хромотой. Появляется такой синовит спонтанно и не сопровождается температурой.

Во время болезни у маленьких пациентов возникают болевые ощущения и ограничение подвижности в суставе. Костных изменений при этом не наблюдается, но может быть обнаружено заметное расширение суставной щели. Предполагается, что данный недуг является реакцией иммунной системы на вирусную инфекцию. Болезнь проходит через две недели после применения противовоспалительных средств.

Терапевтические меры по излечению от заболевания

Лечение синовита тазобедренного сустава должно быть комплексным. Методики лечения врач подбирает, учитывая конкретное текущее состояние заболевания и его

разновидность. Терапевтическое воздействие зависит от причины болезни и степени тяжести проявлений.

Применяется симптоматическое лечение — устраняется боль, витаминные комплексы и препараты, стимулирующие защитные силы организма. По мере надобности используют жаропонижающие лекарства.

На начальном этапе лечения проводится пункция сустава — целью данной процедуры является удаление выпота. Осуществляется также иммобилизация

(фиксация) сустава посредством давящей повязки и путём наложения шины на срок до 7 дней. На этом этапе пациенту необходим полный физический покой — при выполнении данного условия выздоровление наступает гораздо быстрее.

Одновременно с иммобилизацией повреждённого сустава проводится медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами — ибупрофеном, вольтареном, мовалисом и другими. Лекарства применяются орально или вводятся место в виде мазей.

Рецидивирующий синовит (возникающий не впервые) лечится более сильными средствами — бруфеном, индометацином, салицилатами, гепарином и глюкокортикостероидами.

Хронический синовит устраняется при помощи ингибиторов ферментов, влияющих на повышенную выработку синовиальной жидкости и препаратами, стабилизирующие и уменьшающие проницаемость клеточных мембран (контрикал, трасилол). Лекарства вводятся в виде инъекций.

Применяется также физиотерапия — ударно-волновое лечение, электрофорез, фонофорез, лечебная гимнастика и массаж.

Если консервативное лечение не дало результатов или они оказались мало удовлетворительными, применяется радикальная терапия в виде хирургического вмешательства. Операционное воздействие применяется как самая крайняя мера и заключается в частичном или полном удалении поражённого воспалительными процессами участка синовиальной оболочки. Данная операция именуется синовэктомией.

Лечение заболевания народными средствами

Нетрадиционное лечение должно лишь дополнять основное.

Лечение синовита в домашних условиях можно осуществлять при помощи фитотерапии — воздействия препаратами на растительной основе. Самые эффективные рецепты для терапии воспалительных процессов в суставах следующие:

  • Зёрна ржи в количестве одного стакана залить двумя литрами воды и прокипятить на медленном огне в течение 30 минут. Остудить, добавить пол-литра водки, 1 кг мёда, 5 ложек измельчённого корня барбариса. Настаивать в течение 2 недель, после чего принимать ежедневно перед едой по 2-3 ложки.
  • Отвар окопника (употребляется внутрь и применяется в виде компресса).
  • Лечение лавровым маслом. Измельчённые лавровые листья заливаются льняным или оливковым маслом, после чего полученная смесь убирается на 14 дней в тёмное место. Полученное средство втирается в кожу.
  • Чабрец, пижма, эхинацея, берёзовые и эвкалиптовые листья смешиваются в равных пропорциях (по 1 ложке), заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение часа. Процедить, пить небольшими порциями.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при корректном лечении в большинстве случаев благоприятный, иногда может возникнуть тугоподвижность сустава и уменьшение амплитуды движения. Самым опасным является гнойный синовит, так как не исключена возможность развития сепсиса.

К профилактическим мерам относятся своевременное лечение травм и инфекций, а также соблюдение осторожности при занятиях спортом.

osteocure.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожее