Как вылечить остеохондроз позвоночника

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, по мере прогрессирования которого отмечаются все более выраженные нарушения структуры межпозвонковых дисков с возможным последующим включением в патологический процесс непосредственно позвонков, суставов, связок и других расположенных рядом структур. Для данного заболевания характерны выраженные болезненные ощущения, ограниченная подвижность, чувство скованности.

При отсутствии своевременной врачебной помощи, остеохондроз может дать множество осложнений, прежде всего, в виде нарушения кровоснабжения мозга и межпозвонковых грыж.

Приступая к лечению, специалист сначала назначает терапию, способствующую устранению имеющихся болезненных проявлений и воспалительных процессов, а затем разрабатывает программу восстановления и укрепления пораженных участков и организма в целом. Далее вам предлагается узнать о существующих методах лечения остеохондроза позвоночника и особенностях их применения.

Порядок диагностирования остеохондроза

Перед началом лечения специалист должен получить как можно больше сведений об имеющемся патологическом процессе, прежде всего, причинах его возникновения и интенсивности выраженности поражений. Для этого применяются соответствующие диагностические методики.

Сначала врач внимательно выслушивает пациента, выполняет внешний осмотр с пальпацией беспокоящих участков, после чего направляет больного на рентген и по результатам такового делает выводы об особенностях заболевания и оптимальном порядке дальнейших действий. При необходимости назначаются КТ и/или МРТ – данные обследования позволяют более детально изучить патологию.

Методы лечения

Не существует какого-то конкретного и единственно правильного метода лечения остеохондроза – данный процесс при любых обстоятельствах предполагает комплексный подход. Если врач утверждает обратное, следует задуматься о его профессиональной квалификации и подумать над поиском другого специалиста.

Комплексная программа традиционно включает нижеперечисленные составляющие:

• физиотерапевтические методы воздействия;
• специальные упражнения и массажи;
• методы мануальной терапии;
• медикаментозное лечение;
• рефлексотерапию, электрофорез и т.п.;
• вытяжения.

Мануальная терапия до недавних пор не рассматривалась в качестве серьезного метода воздействия, воспринимаясь как нетрадиционное лечение. Наряду с этим, многочисленные исследования доказали ее пользу и эффективность.

Методы мануальной терапии

Мануальная терапия избавляет от острых болезненных ощущений, помогает восстановить осанку. Одним из наиболее часто используемых методов является висцеральная терапия. В ходе ее проведения осуществляется качественная проработка суставов, улучшаются процессы циркуляции крови, укрепляется иммунитет. Позволяет предупредить обострение различных хронических недугов.

Важно! Мануальную терапию нельзя рассматривать в качестве самостоятельной лечебной методики. Она предназначена для использования в комплексе со специальными упражнениями, медикаментозным лечением и другими средствами воздействия.

Рассмотрим вышеперечисленные позиции более подробно.

Физиотерапевтическое лечение

Помогает эффективно бороться с болезненными проявлениями в местах локализации патологического процесса. Существует множество разновидностей физиотерапевтического воздействия. Чаще всего прибегают к использованию магнитотерапии, ультразвуковой терапии, а также воздействию низкочастотными токами.

Физиотерапия эффективна в комплексе с медикаментозным лечением – ее методы способствуют более быстрому и качественному усваиванию препаратов, что позволяет уменьшить назначенные дозировки и ускорить выздоровление.

При условии грамотного применения с учетом особенностей конкретного пациента, физиотерапевтические методики не вызывают неблагоприятных эффектов. Следовательно, значимые противопоказания у них тоже отсутствуют.

Специальные упражнения

Грамотная лечебная гимнастика является одной из важнейших составляющих комплексной программы терапевтического воздействия в случае с остеохондрозом. Задача упражнений – укрепить мышечный корсет, параллельно сняв чрезмерное напряжение с пораженных участков и обеспечив правильное распределение нагрузок в будущем.

Комплекс упражнений подбирается квалифицированным специалистом с учетом особенностей состояния конкретного пациента, т.к. при различных обстоятельствах и сопутствующих синдромах лечение будет тем или иным образом различаться.

Некоторые пациенты путают лечебную гимнастику с массажем. Последний тоже весьма эффективен и помогает справиться с множеством побочных проявлений остеохондроза. Однако, чтобы эффект массажа сохранялся как можно дольше, человек обязательно должен заниматься лечебной физкультурой – при отсутствии тренировок у мышц попросту не будет сил на длительное удерживание межпозвонковых дисков в необходимом положении.

Важно! Лечебная гимнастика – это не зарядка или тренировка в их привычном понимании. Больной не можете просто прийти в спортивный зал и выполнить комплекс силовых упражнений для проработки спинных мышц. Обучать технике проведения занятий должен специализированный инструктор. И здесь упор делается не на число «подходов» и взятые «веса», а на правильность выполняемых действий.

Большим преимуществом лечебной физкультуры является тот факт, что ей могут заниматься пациенты любого возраста. Противопоказана она лишь при наличии в анамнезе серьезных повреждений позвоночного столба (подлежит индивидуальному уточнению) и в периоды обострения остеохондроза.

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ПОЗВОНОЧНИКА. Файл для скачивания

ЛФК

Важно! Заниматься лечебной гимнастикой, как и посещать сеансы массажа, в периоды обострения болезни, нельзя. Рекомендации в отношении оптимального времени начала занятий и особенностей их проведения предоставит врач.

Лечебный массаж

Как и физиотерапия, при условии правильного применения массаж не провоцирует возникновение неблагоприятных эффектов. Не предназначен для использования в периоды обострения остеохондроза, при наличии воспалений и сильных болей. Имеет нижеперечисленные противопоказания:

• разного рода заболевания кожных покровов и крови;
• любые воспаления;
• открытые раны;
• прочие подобные повреждения.

Как и лечебная гимнастика, применяется после преодоления острой фазы остеохондроза позвоночника. Оказывает всестороннее полезное действие. О нем в таблице.

Таблица. Польза массажа при остеохондрозе

Участки воздействия	Полезный эффект
Улучшая самочувствие пациента, массаж избавляет его от неблагоприятных изменений нервной системы, спровоцированных защемлениями нервных корешков, постоянными болями и прочими сопутствующими проявлениями остеохондроза.
Специальные массажные методики избавляют от болей и напряжений в мышцах.
Массаж улучшает циркуляцию крови и способствует укреплению сосудов.
Благодаря специальным массажным методикам, происходит выраженное укрепление иммунитета с сопутствующей нормализацией внутренних обменных процессов.

Практикуются мануальный («ручной») и аппаратный массажи. Первый более эффективен, т.к. позволяет специалисту максимально чувствовать пациента, оказывая необходимое ему лечебное воздействие. Аппаратный же более прост в проведении, но и не настолько качественен.

Медикаментозная терапия

Всевозможные таблетки и мази на негормональной основе применяются для устранения болезненных ощущений и признаков воспалительных процессов. Данные средства не предназначены для постоянного использования и расцениваются лишь в качестве инструмента для устранения симптоматики. После избавления от болей и воспалений, прием медикаментов обычно прекращается и больного направляют на физиотерапию, гимнастику, массаж и т.д.

Исключением являются лишь хондропротекторы. Препараты этой группы способствуют нормализации состояния хрящевой структуры и запасов т.н. суставной жидкости. Принимаются длительными курсами с установленной врачом периодичностью.

В экстренных случаях прибегают к использованию внутрисуставных инъекций для быстрого избавления от острых проявлений остеохондроза. Это крайняя мера, т.к. подавляющее большинство препаратов данной группы провоцирует возникновение ряда побочных эффектов.

Рефлексотерпия

Эффективна в комплексе с лечебным массажем. По ходу лечения прорабатываются специальные точки организма, связанные с определенными органами и системами и способствующие активизации их функции .

Благодаря рефлексотерпии, отмечается повышение полезного эффекта физиотерапевтических и массажных методик. Показана к применению при наличии остаточных болей, нарушениях сна и т.д.

Тракция

Более известна в качестве вытяжения. Способствует устранению болезненных ощущений. В ходе проведения процедуры, специалист, соответствующим образом воздействует на тело пациента и способствует растягиванию позвоночника, в ходе которого происходит увеличение расстояния между межпозвонковыми дисками и обеспечивается равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб. В перспективе – восстановление естественной формы позвоночника.

Вытяжение может проводиться аппаратно, но наиболее эффективной является ручная методика – она позволяет врачу подобрать нагрузку, лучшим образом подходящую конкретному пациенту.

Особенности хирургического лечения остеохондроза

Во многих ситуациях с остеохондрозом удается успешно бороться консервативными средствами. Однако на запущенных стадиях операция может оказаться единственным возможным методом решения проблемы.

Для достоверного определения необходимости хирургического вмешательства пациента направляют на ряд обследований. В большинстве случаев обязательным является прохождение МРТ. Если по результатам обследований будет выяснено, что остеохондроз потенциально способен привести к потере трудоспособности и в целом существенному ухудшению качества жизни, пациенту порекомендуют операцию.

Полезный совет! Если один врач говорит о необходимости хирургического вмешательства, проконсультируйтесь с еще несколькими специалистами. Эта рекомендация актуальна для всех подобных случаев, а не только остеохондроза.

Чаще всего показаниями к хирургическому вмешательству при остеохондрозе служат, во-первых, потеря больным человеком способности контролировать процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря, во-вторых, возникновение т.н. конского хвоста.

В качестве последнего определяют разветвление нервных окончаний в области нижней части спинного мозга. Если в ходе прощупывания таковых ощущаются сильные болезненные ощущения и, параллельно с этим, имеют место нарушения неврологического характера, избежать хирургического вмешательства не получится.

Операция осуществляется двумя этапами. Сначала избавляются от причин болей, затем предпринимают действия для стабилизации позвоночника. При необходимости удаляются пораженные элементы, имплантируются специальные протезы, стержни и т.д. При выборе конкретного метода лечения, специалист ориентируется на особенности течения заболевания и состояние пациента в целом.

Не допускайте развития остеохондроза до запущенных стадий, следуйте врачебным рекомендациям и будьте здоровы!

med-explorer.ru

Остеохондроз: причины

Причиной остеохондроза может стать переохлаждение организма, резкий наклон или поворот, сильные физические нагрузки.

Специалисты уверены, что главная причина возникновения остеохондроза — это неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб. В результате в том месте, где находится избыточное физическое давление, происходит полное или частичное изменение хрящевой ткани.

Это далеко не все причины развития заболевания, можно также выделить и провоцирующие факторы:

1. Позвоночник искривлен.

2. Пациент сутулится, когда сидит или ходит.

3. Мышцы спины слабые.

4. Человек ведет сидячий образ жизни, мало двигается.

5. В организме сильная нехватка кальция, магния, фосфора.

6. Наследственные факторы.

7. Перенесенные инфекционные заболевания.

8. Сильное нервное перенапряжение, депрессии.

9. Гормональный фон нарушен.

10. Травмы позвоночника, они могут возникнуть при падении, ударе.

11. Положение туловища изменяется часто и резко.

Если поднять тяжесть под прямым углом к туловищу, может произойти выпадение межпозвоночных дисков. Именно поэтому большой груз нужно брать, только находясь на корточках, таким образом, позвоночник будет защищен.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях: лекарства

Лечение медикаментами необходимо в момент обострения заболевания. Лекарственные препараты, прежде всего, направлены на то, чтобы снять болевые ощущения, которые возникают из-за сдавливания позвоночных артерий и спинномозговых нервов. Медикаментозное лечение разделяется на местное и общее, в зависимости от того, как вводятся лекарственные препараты. Общее лечение включает в себя следующие лекарственные препараты:

1. Противовоспалительные. Внутрь применяют нестероидные препараты, которые, прежде всего, обладают обезболивающим эффектом — диклофенак, кетанов, нимисил, ибупрофен. Суточная доза должна быть разделена на 4 приема. Лекарственные препараты принимаются вовремя и после еды. Так как они оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, запивать их нужно большим количеством воды. Если у вас язвенная болезнь или обострение гастрита, необходимо перейти на перентеральное введение лекарства.

2. Миорелаксанты. Лекарственные препараты применяют только в сочетании с мочегонными средствами. Благодаря этому, мышечный гипертонус снижается, а также уменьшаеся отечность тканей, в которых, прежде всего, локализуется боль. Для этого можно применять следующие медикаменты — фуросемид, троксевазин.

3. Седативные. Для предотвращения невротизации из-за сильных болевых ощущений, рекомендуется пить седативные препараты, но обязательно растительного происхождения — сборы трав, настойки, фито чаи. Если обострение затянулось на длительный период, необходимо принимать транквилизаторы — фенозепам, антидепрессанты.

4. Витамины, входящие в группу В. Назначаются лекарственные препараты, в виде мутивитаминных комплексов, для приема внутрь. Благодаря этому, структура нервной ткани восстанавливается. Пить витамины нужно на протяжении трех недель, каждый день.

Местное лечение предусматривает применения различных лекарственных средств, в качестве нанесения на область локализации боли. Самыми эффективными считаются следующие лекарственные формы:

• противовоспалительные гели и мази. В качестве действующего вещества в них содержатся нестероидные средства, например, ибупрофен, диклофенак. Но назначают их только в комплексе с общей терапией. Мазь необходимо тщательно втирать в область спины, шеи и поясницы, несколько раз в день. Но делать это нужно только в период обострения заболевания, до полного исчезновения боли;

• растирки, мази, согревающие бальзамы. В них содержатся биологически активные вещества, которые обладают умеренным раздражающим действием. В состав лекарственных средств входит ментол, змеиный и пчелиный яд. В результате воздействия всех компонентов на кожу, отечность уменьшается, кровообращение улучшается;

• димесид. Помимо того, что этот препарат оказывает хороший противовоспалительный эффект, он также обладает проникающим действием, что позволяет доставлять лекарства глубоко в ткани. Применяют его в виде аппликации или сухих повязок.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях: народные средства

Вопрос как лечить остеохондроз в домашних условиях волнует все больше. Важно понять, что остеохондроз, это необычное заболевание, которое пройдет после того как выпита таблетка. Остеохондроз — это, прежде всего, изменение позвонков и хрящей. Для того чтобы вылечиться, нужно предпринять целый ряд действий. Таблетки, перечисленные выше, нужно пить обязательно, но только ими не обойтись.

Ниже мы рассмотрим возможности лечения остеохондроза в домашних условиях. Но прежде чем применять тот или иной рецепт, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы не навредить себе.

Первое что нужно сделать, это снять болевые ощущения. Сделать это можно лекарственными препаратами. Но важно понимать, что регулярный прием обезболивающих, приведет к тому, что возникнут проблемы с кишечником, печенью и поджелудочной железой. Именно поэтому опытный врач обязательно посоветует те народные средства, которые можно с полной безопасностью применять дома.

1. Мед и тертый картофель. Возьмите несколько картофелин и потрите их на мелкой терке, затем смешайте в одинаковых пропорциях с медом. Хорошо перемешайте и положите кашицу на марлю, затем приложите в виде компресса к больному месту. Сверху нужно укутать чем-то теплым и оставить в таком положении на один час. Это средство быстро снимет болевые ощущения, но, к сожалению, ненадолго.

2. Лист хрена. Возьмите один лист хрена и распарьте его кипятком. Переверните листик внутренней стороной к себе и приложите к больному участку. Хорошо укутайте сверху и лягте спать. На утро вы почувствуете, что боль отступила.

3. Горячая бутылка. Возьмите пластиковую бутылку и налейте в нее горячую воду, положите на диван или кровать и лягте спиной. Постарайтесь катать ее под собой в течение полу часа.

4. Петрушка. В течение месяца нужно каждый день съедать один корень петрушки.

5. Сосновые почки. Каждой весной собирайте сосновые почки, но только те, длина которых два сантиметра. Хорошо помойте их, просушите, и перемелите через мясорубку. В пропорции 1:2 добавьте сахар, цифра 2 — это почки.

6. Все хорошо перемешайте и уберите настаиваться на две недели в холодильник. Понять, что смесь готова, можно по ее изменившемуся цвету, он станет коричневым. Курс лечения будет составлять три недели. Каждый день съедайте по одной чайной ложке.

7. Баня. Снять боль при грудном остеохондрозе можно в парной. Курс лечения составляет десять дней. Делайте три захода, продолжительностью в пять минут. Но баню посещайте через день.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях: массаж и физиотерапия

Физиотерапию при остеохондрозе применяют в качестве дополнения к основному лечению, состояние больного становится заметно лучше. Физиотерапевтические процедуры действуют непосредственно на болезненный очаг, поэтому ни каких побочных эффектов не возникнет.

Данный вид терапии не вызываете абсолютно ни каких обострений, можно существенно сократить дозу употребляемых лекарств. Физиотерапия имеет много плюсов:

1. Обмен веществ в организме нормализуется.

2. Состояние тканей и органов улучшается.

3. Иммунитет повышается и становится более устойчивым.

4. Боль купируется.

5. Хорошее противовоспалительное и противоотечное действие.

Специалисты часто назначают комбинированную физиотерапию. Например, если боли сильные, применяется электрофорез и диадинамотерапия, с обязательным применением новокаина.

Для того чтобы одновременно воздействовать на биологически активные точки, применяется иглорефлексолазеропунктура. Происходит воздействие на ткани, с помощью лазерного излучения и игл. Вместе с электротерапией, используется грязелечение.

Массаж

Для того чтобы избавиться от остеохондроза, применяют различные терапевтические процедуры, в том числе и массаж. Он обладает многими полезными свойствами — снимается мышечный тонус, кровоток в области позвоночника стимулируется, межпозвоночные диски становятся крепче. Массаж при остеохондрозе назначается в двух случаях:

1. В период, когда боли нет, в этот момент движения не будут вызывать боль.

2. В момент обострения.

Прежде чем специалист приступает к данной процедуре, больного подготавливают. Для этого нужно погладить спину около 3-5 минут, сначала поглаживают в области лопаток, затем ближе к шеи и надплечьям. После этого поглаживания нужно заменить на разминание и потряхивание. На этом этапе подготовка будет завершена, можно приступать непосредственно к процедуре массажа.

Массаж при остеохондрозе может спровоцировать появление сильной боли. Но если тело правильно подготовлено и расслаблено, то этого удастся избежать.

Если после первых процедур будет чувствоваться дискомфорт, не нужно переживать, примерно на третий день боль отступит, а сама процедура станет намного приятнее.

Больного необходимо разместить на ровной поверхности в горизонтальном положении. Если массаж выполняется только в зоне шеи, то пациент должен сидеть.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях и не навредить себе

Нужно не только знать, как лечить остеохондроз в домашних условиях, но и как при этом не навредить своему организму.

Следите за положением своей осанки, не только в момент движения, но, например, сидя за компьютером. Занимайтесь физкультурой, выполняйте упражнения, которые могут укрепить мышечный корсет.

Для ночного отдыха лучше всего выбирать подушки и ортопедические матрацы. Они разработаны специально для профилактики и предупреждения развития заболевания.

Для того чтобы не нанести вред своему опорно двигательному аппарату, нужно очень аккуратно поднимать тяжелые предметы, а также не поднимать грузы весом больше 15 килограмм.

Обязательно следите за своим питанием, кушать нужно шесть раз в день, но маленькими порциями. Откажитесь от напитков, в которых большое содержание кофеина. Не злоупотребляйте вредными привычками.

Очень часто пациенты обнаруживают симптомы остеохондроза, но не знают к какому врачу им нужно пойти. Для того чтобы не упустить время, запишитесь на прием в ближайшее медицинское учреждение к терапевту.

Врач выслушает все жалобы, осмотрит, направит на лабораторное исследование. Результаты лабораторного исследования, скорее всего, будут направлены невропатологу. Так как остеохондроз может развиваться на фоне нарушений неврологического характера.

Следите за своим здоровьем, берегите себя, только так ваше здоровье не будет напомнить о себе болью и неприятными симптомами.

zhenskoe-mnenie.ru

Причины остеохондроза позвоночника

Раньше основной причиной остеохондроза считали дистрофические и дегенеративные процессы, происходящие в межпозвоночном диске, вызванные недостаточной трофикой и отложением солей. Измененный хрящ уже не способен в полной мере выполнять свою амортизирующую функцию, что часто заканчивается образованием протрузии или грыжи диска, приводящих к сдавливанию нервных корешков и развитию болевого синдрома. Сегодня основной причиной боли при остеохондрозе считают спазм и перенапряжение мышц, поддерживающих позвоночный столб. Причиной такого состояния обычно является недостаточная физическая активность, способствующая развитию застойных явлений в тканях, длительное нахождение в неудобной позе, приводящее к перенапряжению и спазму отдельных групп мышц. Способствующими факторами являются ожирение, стрессы, травмы позвоночника, серьезная физическая нагрузка.

Симптомы остеохондроза

Первыми тревожным симптомом является хруст в позвоночнике, обычно появляющийся при повороте головы или туловища в сторону, позже появляются боль в спине между лопатками, в пояснице, возникающая спонтанно или при движении. Чаще всего она обостряется при нагрузке, неловком движении, длительном нахождении в одной позе. Аппаратными методами исследования (рентген, КТ, МРТ) обнаруживаются дистрофические изменения хряща (уменьшение объема, признаки окостенения), протрузия межпозвоночных дисков, а иногда и грыжа.

Но позвоночный столб выполняет функцию не только поддержки, он еще является и проводящим путем для огромного количества нервов, иннервирующих все внутренние органы и ткани. В зависимости от места, где происходит его ущемление, разнообразны и симптомы.

Например, остеохондроз шейного отдела часто сопровождается:

• головной болью,
• головокружением,
• болями в руках.

Грудной остеохондроз может дать симптомы, характерные для болезней сердца:

• опоясывающая или локализованная боль, отдающая в бок или лопатку,
• учащенное сердцебиение,
• невозможность вдохнуть.

Поясничному остеохондрозу могут сопутствовать:

• боли в животе неясной этиологии, которые обычно списывают на погрешности в питании, дисбактериоз или колит,
• заболевания половой сферы .

Последствия остеохондроза позвоночника

Последствия остеохондроза разнообразны и их наличие или отсутствие зависят в первую очередь от грамотности специалиста, проводящего диагностику. Очень часто больные остеохондрозом лечатся сразу у нескольких врачей, ведь болевая симптоматика может быть принята за болезни органов пищеварения, воспалительные процессы органов малого таза, кардиологические проблемы. Лечение вторичных проявлений этого заболевания длительно и малоэффективно, так как оно не направлено на устранение вызвавшей их причины. Немаловажная роль отводится и самому пациенту.

ВАЖНО: Лечение одними только медикаментозными или народными средствами не даст желаемого эффекта без осознанного подхода больного к своему состоянию и определенных усилий для его преодоления.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза всегда длительное и обязательно должно быть комплексным. Сиюминутное избавление от болей после приема обезболивающих препаратов, к сожалению, не является излечением, потому как в абсолютном большинстве случаев все симптомы вернутся, это лишь вопрос времени.

Эффективность лечения в первую очередь зависит от понимания пациентом своего состояния и его последствиях, а, следовательно, и сознательного изменения своего образа жизни. Закономерный вопрос: как лечить остеохондроз позвоночника? Перво-наперво, необходимо постоянно следить за питанием, ограничивая потребление продуктов, способствующих отложению солей. С другой стороны, постоянная физическая нагрузка в виде комплекса лечебной гимнастики, занятий плаванием, утренней гимнастики, йоги, пилатеса одна из важнейших составляющих лечения. Для людей с сидячей работой – это регулярные пятиминутки, способствующие снятию нагрузки с мышц спины и шеи, активизации обменных процессов в них. Следует обратить внимание на оборудование рабочего места, позу при сидении, чтении, просмотре телевизора. Спальное место должно способствовать расслаблению мышц, не создавать дополнительную деформирующую нагрузку на позвоночник.

Методы лечения остеохондроза

Выбор методов лечения основан на тяжести состояния больного, локализации и степени выраженности симптомов, наличию сопутствующих заболеваний. Арсенал методов обширен: от медикаментозной терапии, до народных и нетрадиционных методов или банального увеличения физической нагрузки на определенные группы мышц.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Медикаментозное лечение остеохондроза включает в первую очередь препараты, купирующие болевой синдром. Для снятия сильной боли, затрудняющей или делающей невозможным самостоятельное передвижение пациента, проводят местные блокады с обезболивающими (новокаином, лидокаином) и гормональными средствами. Назначают курсовой прием нестероидных противовоспалительных средств. Хондропротекторы, стимулирующие восстановление и трофику поврежденной хрящевой ткани так же используются в схемах лечения, однако в последнее время их лекарственная эффективность является предметом оживленной дискуссии среди использующих их специалистов. Из препаратов местного действия стоит отметить мази согревающего и отвлекающего действия (скипидарную, камфорную), различные мази с НПВС, а в некоторых случаях и гормональные.

В комплексном подходе среди методов лечения нужно упомянуть:

• лечебную гимнастику,
• кинезотерапию,
• электрофизиолечение,
• рефлексотерапию,
• различные водные процедуры,
• массаж и другие.

КАК ПРАВИЛО, консервативное лечение остеохондроза в комплексе с физиотерапией и ЛФК дает быстрый положительный эффект. При остеохондрозе, осложненном грыжей межпозвоночного диска, иногда приходится прибегать и к оперативному вмешательству.

moisustavy.ru

О самом важном

Длительное время болезнь протекает бессимптомно, манифестирует болевым синдромом, нарушением чувствительности, скованностью движений и другими неприятными явлениями, когда уже в позвоночнике сформировались осложнения.

Остеохондроз приносит больным немало страданий, значительно ухудшает качество жизни, часто приводит к обездвиживанию позвоночника и инвалидности.

Как лечить остеохондроз?

В зависимости от уровня поражения позвоночника, распространенности дегенеративно-дистрофического процесса, тяжести болезни и наличия осложнений лечение остеохондроза может быть консервативным или оперативным.

О методе лечения остеохондроза можно говорить только после тщательного обследования больного.

При выявлении у себя первых признаков остеохондроза, следует обратиться к врачу-невропатологу или врачу-вертебрологу.

Также в лечении остеохондроза принимают участие врач ЛФК, врач мануальный терапевт, врач физиотерапевт, а при необходимости ортопед, хирург и нейрохирург.

Консервативное лечение остеохондроза имеет комплексный подход – применяются различные методики традиционной и нетрадиционной медицины, такие как

• медикаментозная терапия;
• лечебная гимнастика и физкультура;
• изометрическая кинезотерапия;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия;
• массаж и самомассаж;
• физиотерапевтические методы;
• лечебное питание;
• методы народной медицины.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Препараты, применяемые при остеохондрозе по типу действия можно разделить на такие группы:

• препараты для устранения воспалительного процесса в позвоночнике, нервах и паравертебральных тканях – нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды;
• препараты для снятия болевого синдрома – обезболивающие препараты и анестетики;
• препараты для расслабления спазмированных мышц – миорелаксанты;
• препараты, которые улучшают питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков, а также защищают ее от воздействия негативных факторов – хондропротекторы;
• препараты, которые активизируют метаболизм и восстанавливают нормальный кровоток в тканях позвоночника – витамины, антиоксиданты;
• препараты, которые улучшают и восстанавливают проводимость импульсов по нервах – витамины группы В;
• препараты, которые снимают отек корешков спинальных нервов и паравертебральных тканей – мочегонный средства.

Медикаментозная терапия остеохондроза в остром периоде направлена на купирование болевого синдрома.  С этой целью применяются следующие препараты:

• обезболивающие средства – Анальгин, Трамадол;
• нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Кеторал, Напроксен. Механизм действия этих препаратов заключается в блокаде синтеза простагландинов, которые запускают воспалительный процесс и отвечают за восприятие боли. В начале терапии используют инъекционный путь введения препаратов, а через несколько дней переходят на пероральный прием. Курс лечения – 7-10 дней;
• миорелаксанты, такие как Баклофен и Мидокалм, снимают рефлекторный спазм мышц, тем самым уменьшая боль. Препараты принимаются внутрь на протяжении 2-3 недель;
• паравертебральные блокады, которые проводятся для устранения болевого синдрома. С этой целью применяются Новокаин, Лидокаин с Гидрокортизоном. Такие блокады эффективно снимаю боль на несколько дней;
• глюкокортикостероидные гормональные препараты являются средством тяжелой артиллерии. Дексаметазон, Преднизолон и Метилпреднизолон обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектами, даже когда неэффективные нестероидные противовоспалительные средства и анестетики. Препараты используются короткими курсами, для избежания побочных эффектов;
• препараты для местного применения: мази, гели, пластыри, обладающие раздражающим и отвлекающим эффектами. В состав местных препаратов могут входить нестероидные противовоспалительные средства и анестетики. Часто применяются мази – Финалгон, Вольтарен, Диклак, пластыри – Олфен, Нанопласт и другие.

В период ремиссии остеохондроза лечение должно быть патогенетическим и восстанавливающим. Препараты, которые применяются в период утихания симптомов остеохондроза:

• Хондропротекторы – группа препаратов, в состав которых входят глюкозамины и хондроитин сульфат – структурные компоненты хрящевой ткани позвонков и межпозвоночных дисков. Широко назначаются такие хондропротекторы, как Алфлутоп, Хондроксид, Терафлекс, Артрон и другие.
• Антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм – Пентоксифилин, Никотиновая кислота, Трентал, Актовегин, Токоферола ацетат, Аскорбиновая кислота.
• Витамины группы В – Цианокоболамин, Пиридоксин, Тиамин.
• Препараты кальция – Кальция глюконат, Кальций-Д3 Никомед.

Курс лечения в период ремиссии остеохондроза вышеперечисленными препаратами составляет 2-3 недели.

Лечебная гимнастика и физкультура при остеохондрозе

Лечебная гимнастика и физкультура при остеохондрозе – это упражнения, разработанные на основании физических движений тела, которые способствуют:

• уменьшению клинических проявлений остеохондроза;
• замедлению дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике;
• восстановлению нарушенных двигательных функций;
• укреплению мышц спины, живота, ягодиц и бедер;
• расслаблению напряженных мышц спины и шеи;
• расширению межпозвоночных щелей и освобождению защемленных спинальных нервов;
• улучшению кровообращения;
• работе внутренних органов.

Чтобы лечебная физкультура и гимнастики принесли ожидаемый эффект нужно придерживаться следующих правил:

1. Упражнения при остеохондрозе нужно выполнять регулярно.
2. Все движения должны быть плавными и медленными.
3. Дыхание должно быть ровным.
4. Следите за частотой пульса.
5. При возникновении дискомфорта и болей в мышцах и позвоночнике нужно уменьшить амплитуду и интенсивность движений.
6. Гимнастикой и физкультурой можно заниматься в любой время суток.
7. Для занятий лечебной гимнастикой и физкультурой выбирайте удобную одежду из натуральной ткани.
8. Перед тем, как начать заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Изометрическая кинезотерапия является современным направлением лечебной физкультуры, которая заключается в выполнении активных и пассивных движений и дыхательной гимнастики.

Все упражнения кинезотерапии основаны на анатомических, физиологических, биохимических, биомеханических аспектах.

Основная цель кинезотерапии – достичь восстановления здоровья, сохранить и улучшить его.

Лечебной физкультурой и гимнастикой лучше заниматься в профильных стационарах и реабилитационных центрах под контролем врача лечебной физкультуры, которые специализируются на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Но, также существуют комплексы упражнений, которые можно выполнять дома и даже на работе.

Чем может помощь мануальная терапия при остеохондрозе?

Мануальная терапия – это метода лечения остеохондроза, который заключается в дозированном ручном воздействии на тело с целью восстановления правильной конфигурации позвоночника и улучшения его подвижности.

Существуют противопоказания к проведению мануальной терапии: 

• наличие секвестрации грыжи межпозвоночного диска;
• миелопатия межпозвоночного диска;
• острые инфекционные заболевания;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• гипертоническая болезнь;
• алкогольное опьянение;
• воспалительные заболевания суставов;
• послеоперационный период;
• период вынашивания ребенка.

При проведении манипуляций мануальной терапии возможны такие осложнения как повреждение связок, мышц и позвонков, гипермобильность позвоночник,  ущемление межпозвоночных грыж, переломы ребер и отростков позвонков, острое нарушение мозгового  кровообращения.

Поэтому важно, чтобы мануальную терапию проводил квалифицированный специалист – врач мануальной терапии, который имеет опыт в данной методике.

Массаж при остеохондрозе

При помощи массажа можно снять спазм мышц, улучшить микроциркуляцию, иннервации и метаболизм в области позвоночника, уменьшить отек в пораженной области, укрепить мышцы спины и улучшит общее состояние больного.

Показания к массажу при остеохондрозе:

• гипотрофия мышц спины;
• остеохондроз в стадии ремиссии;
• спазм мышц спины;
• боль в области выхода корешков спинальных нервов;
• нарушение кровообращения в области позвоночника;
• нарушение подвижности позвоночника.

Противопоказания к массажу при остеохондрозе:

• компрессия спинного мозга межпозвоночными грыжами;
• декомпенсированные заболевание сердечно-сосудистой системы;
• бактериальные или грибковые заболевания кожи спины;
• заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, рак, инсульт, травма, туберкулез);
• психические болезни в фазе обострения;
• заболевания органов дыхания, которые сопровождаются дыхательной недостаточностью;
• лихорадка;
• заболевания опорно-двигательного аппарата (злокачественные и доброкачественные новообразования, инфекционные болезни, травмы);
• нарушение свертываемости крови.

Рефлексотерапия – это воздействие на различные точки организма, которые отвечают за тот или иной орган.

При помощи этого метода можно улучшить кровоснабжение пораженных участков позвоночника и устранить симптомы заболевания.

Физиотерапевтические методы при остеохондрозе

Виды физиотерапии: 

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• вибрационный массаж;
• лечение ультрафиолетовым облучением;
• бальнеотерапия и другие.

Эффекты от физпроцедур могут быть такими:

• нормализация метаболизма в пораженных участках;
• повышение резистентности организма;
• обезболивание;
• улучшение микроциркуляции в позвоночнике и паравертебральных тканях;
• снятие отека;
• уменьшение воспалительного процесса;
• улучшение подвижности позвоночника.

Лечение остеохондроза в домашних условиях

Большинство больных остеохондрозом считаю, что могут самостоятельно справиться с болезнью, принимая горстями обезболивающие препараты.

Противовоспалительные средства и обезболивающие только снимаю симптомы остеохондроза, но, не останавливают патологический процесс в позвоночнике.

Поэтому лечение остеохондроза дома – это не только прием обезболивающих препаратов, а целый комплекс мероприятий, направленных на устранение причины заболевания, лечебная гимнастика, методы народной медицины, самомассаж и т. д.

Устранение причин остеохондроза предполагает следующее:

• Здоровое питание. В дневном рационе нужно уменьшит количество продуктов, которые повышают холестерин крови – животные жиры, куриные яйца, мясные бульоны, свинину.
• Здоровый образ жизни. Ограничить употребление алкогольных напитков, кофе, крепкого чая. Избавиться от вредных привычек, например, курения.
• Здоровый сон вам помогут обеспечить такие принадлежности, как ортопедические матрас и подушка, которые создают оптимальные условия нормального кровообращения во время вашего сна и отдыха.
• Лечебная гимнастика и физкультура.
• Самомассаж. Дома вы может самостоятельно растирать, поглаживать и разминать себе спину, шею и воротниковую зону. Самомассаж поможет избавиться от головных болей, головокружения, улучшит кровоток в пораженных участках позвоночника, активизирует метаболизм, снимет усталость.
• Использование аппликатора Кузнецова или аппликатора Ляпко – это специальные приспособления, которые представляют собой диски с шипами, разработанные для лечения остеохондроза.
• Фитотерапия. Можно принимать ванны с отварами различных трав, которые помогут утолить боль в спине, например, хвоя, ромашка, дубовая кора, спорыш, аир, листья грецкого ореха, валериана, лаванда и другие. Также благотворительно на позвоночник действуют настои, настойки и отвары для приема внутрь из листьев тысячелистника, корня сельдерея, чеснока или корня сабельника.
• Компрессы и аппликации из листьев лопуха, сырого картофеля с медом, или цветов полыни, прекрасно снимают болевые ощущения в области позвоночника.
• Использование фито-патчей (пакетики с травами), которые прилаживают на ночь на пораженный участок позвоночника – это метод Китайской медицины. Биологические вещества трав проникают через кожу и оказывают местное действие – отвлекающее и раздражающее.
• Использование кровати-массажера или кресла-массажера.
• Ношение воротника Шанца при шейном остеохондрозе, который устраняет боль, снимает спазм мышц шеи, увеличивает высоту межпозвоночных дисков и освобождает защемленные нервы.

Все методы традиционного и нетрадиционного лечения должны быть им одобрены.

Регулярное и совестное выполнение всех рекомендации доктора в полном объеме, замедлит или совсем остановит прогрессирование остеохондроза.

www.medware.ru

Причины возникновения

По достижении среднего возраста у человека в межпозвонковых дисках формируется сосудистое русло, в связи с чем, их питание происходит по принципу диффузии. Это, в частности, затрудняет регенерацию межпозвонковых дисков после чрезмерных или несимметричных нагрузок, а так же микро- и макротравм.

Неполноценное, или нерациональное, питание добавляет «масла в огонь», и межпозвоночные хрящи, не получая нужных питательных веществ, начинают постепенно истончаться, терять прочность и эластичность, деформироваться.

Точные причины появления остеохондроза, к сожалению, на сегодняшний день не установлены, поэтому принято считать, что это некая совокупность факторов риска, среди которых:

• Нарушения метаболических процессов в организме;
• Генетическая предрасположенность;
• Слабое физическое развитие, нарушение осанки и плоскостопие, другие нарушения костно-мышечной системы;
• Инфекционные заболевания и интоксикации;
• Микротравмы позвоночника вследствие падений, ударов, резких движений и избыточных нагрузок, однотипных несимметричных движений;
• Макротравмы позвоночника вследствие переломов и ушибов;
• Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточный вес, приводящие к недостатку жидкости, витаминов и микроэлементов;
• Стрессовые состояния и курение, приводящие к спазмам и сужению сосудов;
• Метеорологические условия, при которых наблюдается низкая температура и высокая влажность воздуха.

Существует множество причин развития остеохондроза, и все они так или иначе являются следствием неправильного образа жизни, заложниками которого становится все большее количество людей современного общества.

Профилактика остеохондроза

Очевидно, что лучшей профилактикой остеохондроза являются рациональное питание и физкультура, в числе занятий которой показаны:

1. Утренний самомассаж поясницы, спины и конечностей.
2. Гигиеническая гимнастика с маховыми движениями рук и ног, прыжками на месте, вращением головы, подтягиванием на турнике.
3. Пятиминутная физкультурная пауза на рабочем месте с набором из 7-9 упражнений.
4. Плавание в бассейне, в особенности, на спине.

Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

Диагностика остеохондроза

В зависимости от места локализации остеохондроз может быть:

1. Шейным (25% случаев) – сопровождается болями в руках и плечах, головными болями с дальнейшим возможным развитием синдрома позвоночной артерии, когда появляются шум в ушах, возникают «мушки» и цветные пятна перед глазами, легкое головокружение.
2. Грудного отдела позвоночника, – возникают болевые ощущения наподобие «кола» в груди, боль «простреливает» в другие органы: сердце, легкие, желудок.
3. Пояснично-крестцового отдела позвоночника (50% случаев) – боль в области поясницы, отдающая в ноги, крестец, а порой и в область паха, может сопровождаться синдромами нарушения функций и чувствительности мышц нижних конечностей.
4. Распространенным (12% случаев) – является сочетанием остеохондроза позвоночника сразу нескольких отделов, а потому – самой тяжелой формой этого заболевания.

Помимо ноющих болей в соответствующих отделах позвоночника, чувства ломоты и онемения в конечностях, болевых «прострелов» в различные органы и мышцы при остеохондрозе наблюдаются другие симптомы: спазмы мышц, снижение свободы движений и усиление болей при кашле или чихании, дополнительных нагрузках и резких поворотах или наклонах.

Предварительный диагноз ставится, основываясь как на вышеперечисленных симптомах, так и на первичном осмотре у врача, который проверяет позвоночник пациента в различных положениях – лежа, стоя, сидя, – в состояниях движения и покоя, после чего пациент отправляется на аппаратную диагностику с целью подтверждения и уточнения или опровержения диагноза. К основным видам исследования позвоночника относится МРТ, компьютерная томография, рентгенография и ультразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга, по-другому – УЗДГ МАГ.

Бывает, что после тщательного обследования дополнительно выявляют сопутствующие заболевания, являющиеся осложнениями остеохондроза: грыжи – позвоночника и межпозвонковая, протрузия межпозвонкового диска, радикулит и кифоз.

Качество диагностики имеет первостепенное значение, ведь многие симптомы остеохондроза абсолютно идентичны с симптомами других заболеваний, а источниками боли могут быть как спинномозговой корешок, так и поврежденный межпозвоночный диск.

Лечение остеохондроза

Но за диагностикой следует лечение, которое может быть двух видов – консервативное и оперативное – в зависимости от запущенности и тяжести заболевания и наличия внутренних ресурсов к выздоровлению, других показаний и противопоказаний.

В ряде тяжелых случаев без операции обойтись нельзя, в других – оправдано консервативное лечение. Однако сделать правильный выбор смогут лишь высококвалифицированные врачи, а иногда – их консилиум.

При консервативном лечении, а так же последующей реабилитации, необходим комплексный подход, который означает применение множества методик из различных отраслей медицины. Современная российская медицина в большинстве случаев сводит консервативное лечение и послеоперационную реабилитацию к двум вещам: медикаментозной терапии и аппаратному лечению. При этом наблюдается тотальная недооценка собственных ресурсов организма, происходит лечение как бы «в отсутствие» самого пациента, как будто активного участия пациента в излечении происходить не может или не должно. Такое «пассивное» лечение и реабилитация всегда оказываются более длительными, а иногда – безуспешными.

При этом консервативное лечение и послеоперационная реабилитация должны включать несколько различных методик, таких как:

• ЛФК – упражнения лечебной гимнастики;
• Изометрическая кинезиотерапия;
• Мануальная терапия;
• Рефлексотерапия;
• Подводный гидромассаж;
• Тракционное лечение (или разгрузочное лечение на основе вытяжения позвоночника);
• Магнито-, электро- и вибростимуляция;
• Ультразвуковая и лазерная терапия;
• Мобилизационно-вакуумная терапия;
• Лечебная диета
• Психотерапия;
• Медикаментозная терапия.

При правильном подборе и сочетании множества лечебных методик медикаментозное лечение можно отодвинуть на последнее место и прибегать к нему в минимальном объеме или в фазах обострения.

Занятия с психологом в сочетании с ЛФК заставляют человека поверить в собственные силы и принять самое активное участие в выздоровлении или послеоперационном восстановлении.

Мануальный и гидромассаж, рефлексотерапия не только улучшают кровообращение, снимают болевые синдромы, но и пробуждают внутренние силы организма.

Недооценка роли диетологии может свести к минимуму эффективность медикаментозного лечения, ведь индивидуально и правильно подобранный рацион питания, позволяет насыщать клетки организма необходимыми питательными веществами, микроэлементами и витаминами, предупреждая сопутствующие осложнения на другие органы и не усугубляя протекания таких заболеваний, как диабет, ожирение, сердечнососудистые болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

И, тем не менее, медикаментозная терапия все же необходима, обычно она включает в себя несколько терапий:

• Анальгезирующую (анальгетики и местные обезболивающие);
• Противовоспалительную (пантогематоген, карипазим, ибупрофен, найз, реоприн и другие препараты);
• Спазмолитическую (дротоверин, сирдалуд, баклофен, миоластан, ботокс и др.);
• Антиоксидантную (токоферол, витамин С, тиоктовая кислота, мексидол и др.);
• Стимуляцию микроциркуляции крови (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота и др.);
• Коррекцию психосоматических расстройств и профилактику дегенерации хрящевой ткани (гликозамина сульфат, хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, эстрогены, пиаскледин и др.).

Итак, подведем итоги: послеоперационная реабилитация и консервативное лечение остеохондроза в специальных отделениях государственных клиник в большинстве случаев лишает возможности пациентов прохождения комплексного восстановительного лечения, а подобное лечение в домашних условиях добавляет еще несколько проблем. Дело в том, что пытаясь реабилитироваться на дому, пациент сталкивается, как минимум с тем, что:

• испытывает дефицит медицинского оборудования – ортопедических кроватей, тренажеров, приборов физиотерапии или просто необходимого пространства для занятий лечебной физкультурой;
• обнаруживает у себя неспособность к самоорганизации и самодисциплине, которые являются квинтэссенцией любых оздоровительных методик: не может элементарно соблюдать режимы сна, бодрствования, приема лекарств, прохождения лечебных процедур и питания на протяжении длительного периода времени.
• чувствует нехватку навыков диетологии и кулинарии, позволяющих составлять рецептуры и правильно подбирать и распределять дневной рацион питания, нарушение которого может свести на нет эффективность других оздоровительных методик.

Таким образом, проходить восстановительное лечение лучше всего в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

www.kp.ru